巢湖坝镇合作医疗报销问题
我母亲在坝镇卫生院治疗，前几次合作医疗报销比例都正常，后一次75元，仅报销了8元，请卫生局相关负责人各一解释。谢谢 要达到最低要求价位把好像 百度一下老弟 按比例的啊！！小病小灾的，你可在乎那几块钱？不生病就罢！生病不就是要花钱啊？总共你买医疗保险才60块，你就反应了上面也不会理你的！在大医院还是不错的！我家小孩开疝气和包茎手术，看了5900块，出门报了2500多一点！！ 并非你那里一个地方，全市都是这样的。原因：5月之前的新农合门诊报销是放开式的，不限定次数和金额，你看多少次就报多少次，每次45%比例不变，因此各地报销金额过多，占用了较大份额的新农合资金。（注*新农合资金分为几方面1、门诊支出2、慢性病支出3、住院支出，其中有2-3为重点，特别是住院支出）别忘了，新农合的主要作用是用了看大病及住院的，所以门诊只能作为一个小菜，不过这个小菜一旦常态化，大额化就会影响到有大病要住院报销的患者了。当前的报销比例是门诊每人45元全年封顶，住院报销不变动。
就我个人感觉45太少了点，不过合作医疗管理中心会根据资金的使用情况，实时调整也说不定。 门诊看的吗？有新的规定了啊，你可以就具体情况咨询合作医疗管理中心。 网友，您好！
根据巢湖市卫生局、财政局《关于印发〈巢湖市城乡居民合作医疗门诊统筹总额预算管理实施细则（修订）〉的通知》（巢卫〔2013〕138号）文件规定，参合患者在市内乡镇、村级定点医疗机构就医的普通门诊医药费用直报补偿，采取“单次按比例封顶补偿，以户为单位总额控制”的支付方式予以补偿。以户为单位总额控制，每年度每户门诊补偿累计最高限额为该户参合人口数×45元。
市合管中心
二〇一三年五月十五日
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